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1、抗癫痫药物治疗一旦老年人癫痫诊断成立,即需进行抗癫痫药物治疗。在药物选择上与其他年龄组无明显差别;继发性与原发性也无明显不同,其原则是根据发作类型选药,原发性强直-阵挛性发作首选丙戊酸钠,其次为苯妥英钠,卡马西平,苯巴比妥,丙戊酸钠。肌阵挛发作首选是丙戊酸钠或氯硝西泮。

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在服用方法上应主张小剂量开始,逐渐加量即使增量也不应太快,以免产生不良反应(表3)。长期用药需定期复查血象、尿常规及肝肾功能。有条件者应定期进行血药物浓度监测。由于老年人癫痫中有脑的损害和与年山东癫痫医院哪好龄有关的变化,因此可以推测,老年人的药代动力学的敏感性增高,药物浓度山东癫痫医院哪好治疗范围的上限应该向下调整。

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